香港人为什么活得久?

@庄时利和:香港人为什么活得久?

中国香港是全世界人均预期寿命最长的地区,女性 88 岁,男性 82 岁,在前几年已经略微超过之前一直排第一的日本了。

寿命长短是绝大多数人都很关心的问题,但是需要知道的一点是预期寿命长短受到非常多因素的影响,试图用单一因素解释全部的都不准确。

(以下内容主要来自于我 2017 年写过的文章,只说要点)

1. 如果在所有因素当中选出可能最相关因素之一,那应该是经济水平。

有一个可能有些残酷的事实是,人均寿命与富裕程度是呈正相关的。再说得简单粗暴一些就是 —— 越是有钱,活得越长。

改善公共卫生环境、建立完善的疾病防控体系、培养优秀的医护人员、常年对普通民众进行健康科普教育,这些都需要大量的金钱投入。对于个体来说,经济也影响着生活的方方面面,经济水平越好的,预期寿命通常也越长,美国家庭收入最高 25% 的比最低 25% 的能多活 10 岁。

2. 其次是医疗质量和可及性。这个的基础,或者说必要不充分条件也是上面提到的经济。

能不能提供基础而全面的医疗服务很关键。公共卫生体系以及临床医疗体系的建立是个非常复杂的问题,但简单来说就是能不能让你尽可能少生病、或者在生病的时候尽可能少花钱还能治得比较好。

「深山老林藏着长寿村」的故事基本都是坑你的,中国大陆人均寿命,排名第一的是上海,第二是北京,你看这俩有哪个是穷的地方?

3. 生活习惯也是个重要问题,它影响着慢性病的发病。但是生活习惯也很复杂。

一个冷知识是,香港是全球人均肉类消耗量最高的地区。具体数据你们可以自己去查查,不同统计不一样,香港即便不是第一也是前几名,而香港人均蔬菜消耗量就很一般了,在亚洲低于平均水平,还不到大陆的一半。

但试图用吃肉或者吃素证明更长寿的,不一定能站住脚。比如人均预期寿命排名第二的日本,人均肉类消耗量只有香港的一半,但是一样很长寿。

4. 但是我们还能举出一个反面例子,美国。

美国人均 GDP 很高,而且医疗也很发达,但人均预期寿命却排在 30 名开外。生活习惯在很大程度上拖了后腿,美国人肥胖比例超过三分之一,由此引发的心脏病、糖尿病、高血压等一系列问题消耗了美国很大一部分医疗资源,也使得美国相对于其他欧洲发达国家来说人均寿命降低,更何况美国还有各种枪击、drug 等问题。

5. 但香港这几年在控制生活习惯上也有我们可以借鉴的,比如控烟。

香港从 2007 年开始实施全面禁烟条例,成为继新加坡之后第二个禁止市民在绝大部分公共场所吸烟的亚洲国家或地区。香港这几年的吸烟率逐渐降低,而控烟的效果会在未来几十年逐渐显现出来。

整体而言,香港的人均寿命世界第一是很多不同因素综合导致的,不宜用单一原因来解释。